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北京和立健信科技有限公司

?EMR 眼科電子病歷系統(tǒng)

HOCIS-EMR參照《電子病歷功能規(guī)范（試行）》、《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》、《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)》等規(guī)范設(shè)計(jì)，為醫(yī)院提供以眼科特色的專(zhuān)科電子病歷系統(tǒng)。系統(tǒng)注重醫(yī)生臨床醫(yī)療行為，以時(shí)間軸和診療流程為主，展示和收集各種臨床診療信息，使醫(yī)生便捷的查閱患者各種診療信息，輔助診療。

HOCIS-EMR采用標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)的結(jié)構(gòu)化采集、存儲(chǔ)、查詢等管理功能，為集中數(shù)據(jù)展現(xiàn)和數(shù)據(jù)挖掘提供支持，此外系統(tǒng)提供了專(zhuān)業(yè)的眼科病歷模板、范文、眼科知識(shí)庫(kù)等，為醫(yī)院眼科建設(shè)發(fā)展提供持續(xù)增長(zhǎng)的數(shù)據(jù)戰(zhàn)略資源。

功能特色

  • 時(shí)間軸：歷次就診記錄

    按時(shí)間軸展示歷次門(mén)診/住院就診記錄；展示出重要臨床項(xiàng)目數(shù)據(jù)，讓醫(yī)生一目了然查看患者的診療數(shù)據(jù)。

  • 臨床信息展示

    支持展示患者一次診療所有的臨床項(xiàng)目；支持查看單項(xiàng)目臨床數(shù)據(jù)。

  • 診斷病名

    適用于診斷和治療的標(biāo)準(zhǔn)病名數(shù)據(jù)庫(kù)，包含超過(guò)ICD10三倍以上的規(guī)范病癥診斷名稱及臨床術(shù)語(yǔ)；
    提供標(biāo)準(zhǔn)的眼科病名詞表，有利于數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和二次利用。

  • 專(zhuān)科診斷支援工具：臨床輔助

    提供眼科專(zhuān)業(yè)畫(huà)圖工具，方便病歷書(shū)寫(xiě)及向患者說(shuō)明病情；
    數(shù)據(jù)進(jìn)行分組處理，方便查看；
    圖表展示提供檢驗(yàn)、眼科一般檢查與藥品三者的對(duì)應(yīng)圖表，為醫(yī)生提供臨床診斷支持；
    提供多種輔助查看工具，例如項(xiàng)目篩選、顯示數(shù)據(jù)點(diǎn)值、多項(xiàng)目/單項(xiàng)目查看。

特點(diǎn)與優(yōu)勢(shì)

  • 眼科專(zhuān)科特色

    ??注重醫(yī)生臨床醫(yī)療行為。
    ??以時(shí)間軸和診療流程為主。
    ??生成穿插各種檢查結(jié)果的眼科。
    ??特色電子病歷。
    ? 提供眼科專(zhuān)業(yè)畫(huà)圖工具。
    ? 大量眼科專(zhuān)業(yè)模板。
    ? 眼科標(biāo)準(zhǔn)化病名庫(kù)。

  • 時(shí)間軸瀏覽

    ? 患者門(mén)診歷次就診為橫軸。
    ? 重點(diǎn)臨床事件為縱軸。
    ? 臨床信息動(dòng)態(tài)展現(xiàn)。

  • 查詢與分析

    ? 支持多條件病歷檢索。
    ? 支持圖表形式對(duì)比。
    ? 直觀了解患者用藥后病情變化。

  • 信息自動(dòng)錄入

    ? 自動(dòng)賦值抓取患者信息。
    ? 結(jié)構(gòu)化的數(shù)據(jù)收集和存儲(chǔ)。
    ? 眼科專(zhuān)科病歷模版庫(kù)。
    ? 自定義模版，自由文本錄入。
    ? 提供完整的病歷質(zhì)控功能。

  • 臨床數(shù)據(jù)完整集成

    ? 實(shí)現(xiàn)病歷與眼科檢查信息的互通互聯(lián)。
    ? 展示和收集各種臨床診療信息。
    ? 結(jié)構(gòu)化和標(biāo)準(zhǔn)化的病歷數(shù)據(jù)保存格式。
    ? 支持圖像處理。
    ? 支持眼底合成等輔助工具。